Pruebas dermatológicas con autosuero en pacientes alérgicos y en pacientes autistas y sus madres / Autoserum skin tests in allergic patients, and in autistic patients and their mothers

Introducción: las alergias se encuentran con frecuencia en pacientes autistas y asimismo el autismo muestra una gran presencia entre los pacientes alérgicos. Objetivo: demostrar que las alergias y el autismo comparten algunos patrones inmunológicos similares. Métodos: la prueba dermatológica con autosuero se utilizó para demostrar la presencia de anti-IgE y/o de anticuerpos de receptores de Ig/E (FcεRIα). Resultados: la prueba ASST confirmó la frecuencia similar de positivos/positivos y de negativos/negativos en pacientes alérgicos y en pacientes autistas. Estas similitudes no existieron cuando se realizó la comparación con el grupo control. Se había hallado una correlación positiva con los resultados obtenidos en pacientes autistas y sus madres. Conclusiones: los pacientes autistas y los pacientes alérgicos comparten ciertas similitudes inmunológicas. Ambos se diferencian del grupo de controles sin estas condiciones. Resulta frecuente encontrar pacientes autistas con síntomas alérgicos y pacientes alérgicos con signos de autismo. Es motivo de análisis si los hallazgos inmunológicos representan un puente clínico entre ambos procesos. Asimismo se mostró una posible correlación genética entre los pacientes con autismo y sus madres(AU)

Introduction: allergies are frequently found among patients with autism and autism shows an increased frequency among the allergic patients. Objective: to demonstrate that allergies and autism share some similar immunological patterns. Methods: the autoserum skin test (ASST) was used to demonstrate the presence of anti-IgE and/or anti-IgE receptor antibodies (FcεRIα). Results: the ASST demonstrated similar frequency, positives/positives and negatives/negatives, considering allergic and autistic patients. These similarities didn't exist when comparing with the control group. A positive correlation had been found with the results of autistic patients and their mothers. Conclusions: autistic and allergic patients share some immunological similarities. Both differ from normal controls. It is not uncommon autistics with allergic symptoms and allergic patients with autism. If the immunological findings represent a clinical bridge between both processes, it is under discussion. Also it was demonstrated a possible genetic correlation between the patients with autism and their mothers(AU)

Epigenética en enfermedades alérgicas y asma / Epigenetics in allergic diseases and asthma

Las enfermedades alérgicas y el asma son el resultado de complejas interacciones entre la predisposición genética y factores ambientales. El asma es una de las enfermedades crónicas más prevalentes en niños. En este artículo se revisan algunos factores ambientales como la exposición a alérgenos, tabaco, bacterias, componentes microbianos, dieta, obesidad y estrés, que intervienen durante la vida intrauterina y la infancia en la regulación epigenética de las enfermedades alérgicas y el asma. La revisión se realiza en tres tipos de modelos: in-vitro, animales y humanos.

Allergic diseases and asthma are the result of complex interactions between genetic predisposition and environmental factors. Asthma is one of the most prevalent chronic disease among children. In this article we review some environmental factors like: allergen exposition, tobacco, bacteria, microbial components, diet, obesity and stress, which influences during intrauterine and infancy life in the epigenetic regulation of asthma and allergic diseases. The review has been done in three models: in-vitro, animal and human.

Algunos aspectos de la prevención primaria y secundaria en alergia y asma / Strategies for primary and secondary prevention of asthma and allergy

Existe un aumento en la prevalencia de las enfermedades alérgicas y el asma. Dicho incremento es más notable en la población urbana de los países occidentales más industrializados. Enfermedades como el eczema atópico, la alergia a alimentos, la rinoconjuntivitis alérgica y el asma bronquial, entre otras, además de generar costos millonarios a los distintos estados, afectan notablemente la calidad de vida de la población que las padece, reflejándose en un gran ausentismo escolar y laboral entre otros aspectos. Las enfermedades alérgicas y el asma surgen de la interacción de factores genéticos y factores ambientales. Dicha interacción que provocará la sensibilización atópica y posteriormente el desarrollo de las distintas enfermedades, comienza en la vida fetal intrauterina, siendo clave el primer, y tal vez el segundo año de vida. Se describen diversas estrategias de prevención primaria para evitar la sensibilización, entre las que se destacan, el control ambiental para evitar o disminuir el contacto a diversos aeroalérgenos interiores, la manipulación en la dieta fomentando lactancia materna exclusiva hasta los 4 a 6 meses, utilizando en niños de riesgo fórmulas hidrolizadas como suplemento, evitar el tabaquismo en la embarazada y el pasivo en los niños pequeños. Entre las estrategias en la prevención secundaria, es decir, el evitar el desarrollo de una enfermedad alérgica después de la sensibilización, se destaca nuevamente el control ambiental (se mencionan distintos consejos de la OMS), la inmunoterapia con alérgenos y la farmacoterapia (antihistamínicos). Por último, se mencionan la influencia de la polución ambiental y el potencial papel de la terapia génica.

There has been an increase in the prevalence of asthma and allergic diseases, more notably in urban population of western developed countries diseases such as atopic eczema, food allergy, allergic rhinoconjunctivitis and bronchial asthma, among other, not only generate millionaire costs to the different states, but also considerably affect the quality of life of the population suffering them, which is reflected in a great work and school absence, among other aspects. Allergic diseases and asthma develop from the interaction between genes and environment. Such an interaction will cause allergic sensitization and lately the development of different diseases. It starts in fetal life and becomes more important in the first, and perhaps second, year of life. Different strategies for primary prevention are described to avoid atopic sensitization, such as allergen avoidance of indoor allergens, diet manipulation to avoid cow's milk protein with exclusive breast feeding until four to six months of life; use of hydrolyzed milk formulae as a replacement for or supplement to breast-feeding, late introduction of solid food, avoidance of active smoking among pregnant women and passive smoking in children. Among other strategies for secondary prevention, this is to avoid the development of an allergic disease after sensitization has occurred, again allergen avoidance is mentioned (with advice measures by WHO), allergen immunotherapy and medication (antihistamines). At last, the influence of air pollution and the potential use of gene therapy are also considered.

TAP1 and TAP2 Gene Polymorphisms in Korean Patients with Allergic Rhinitis

Antigen peptides are actively transported across the endoplasmic reticulum by the transporters associated with antigen presentation (TAP). TAP genes polymorphism could influence the selection process that determines which antigen peptides play a role in the pathogenesis of allergic rhinitis. The aim of this study was to investigate the association of TAP genes polymorphism with allergic rhinitis. TAP1 and TAP2 genotyping were performed on 110 allergic rhinitis patients and 107 healthy controls. TAP1 polymorphic residues at codons 333 and 637, and TAP2 polymorphic residues at codons 379, 565, 651, and 665 were analyzed by the amplification refractory mutation system-polymerase chain reaction (ARMS-PCR). Analysis of TAP1 gene polymorphism demonstrated decreased frequencies of Ile/Val genotype at codon 333, Asp/Gly genotype at codon 637, and haplotype A and B in allergic rhinitis patients when compared to controls (p<0.05). However, there was no significant difference in the genotype, phenotype, or allele frequencies at four TAP2 codons between controls and allergic rhinitis patients. In conclusion, TAP1 gene polymorphism may be an important factor contributing to the genetic susceptibility in the development of allergic rhinitis in the Korean population.

Alergia en la infancia: ¿existen realmente? / Allergy in childhood: exist?

Las enfermedades alérgicas constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades asociadas clásicamente a una reacción de hipersensibilidad tipo I, en cuya respuesta inmune, mediada principalmente por IgE, participan diversas clases de celulas como linfocitos, especialmente los CD4 polarizados a Th2, linfocitos B antígeno específicos, mastocitos, basófilos y finalmente citoquinas. Durante la última década se ha observado un incremento de la incidencia de las enfermedades alérgicas en los países occidentales, especialmente en niños. Este artículo resume y expone aspectos básicos para comprender la existencia de la alergia en la infancia. Así mismo, se expone la opinión de Comités de expertos internacionales en el área de alergia, quienes han propuesto una nueva nomenclatura para estas enfermedades, según la reacción de hipersensibilidad involucre o no un mecanismo inmune, y esté o no mediada por IgE.

Teoría Th2 en alergia / Th2 theory in allergy

Los padecimientos alérgicos están genéticamente determinados y afectan del 20 al 30 por ciento de la población general en países desarrollados. En la última década se ha observado un incremento en la prevalencia de los mismos. Estos se caracterizan por un aumento en la capacidad de los linfocitos B para producir anticuerpos inmunoglobulina Tipo E (IgE). Esta síntesis de la IgE humana resulta de la colaboración entre subtipos de células T auxiliadoras (th) CD4+ y células B. En años recientes se han estudiado intensamente las propiedades funcionales de las células Th, particularmente las tipo 2, en el mecanismo de unión de las células B propuctoras de IgE, células cebadas o basófilos y eosinófilos en reacciones alérgicas. Estos conceptos se conocen en la actualidad como la teoría Th2 en alergia

Factores de riesgo en enfermedades alérgicas / Risk factor in allergy diseases

El periodo posnatal inmediato representa para el niño una etapa de alto riesgo para su sensibilización. La expresión del fenotipo alérgico está determinado por las características genéticas, e influenciado por diversos factores, entre ellos la dieta materna (durante el embarazo y la lactancia) el mes de nacimiento, el régimen alimentario del lactante y las infecciones de las vías aéreas, además de otros factores adyuvantes, como el tabaquismo y la contaminación ambiental. La combinación de estos factores en contacto con el sistema inmune, aún inmaduro en el producto, puede propiciar un riesgo elevado de sensibilización y posterioremente manifestarse clínicamente.

Factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades atópicas / Risk factors for the development of atopic diseases

Los factores de riesgo para desarrollar enfermedades atópicas son multifactoriales; dentro de los que juegan un papel importante se encuentran los genéticos, la exposición temprana a alergenos e infecciones. Pueden llevarse a cabo múltiples estrategias para disminuir la incidencia de enfermedades atópicas como son: Evitar sensibilización intrauterina, tabaquismo, manipulación dietética durante la lactancia, e iniciar ablactación y alimentos sólidos entre los cuatro y los seis meses

Conceptos de la herencia en la alergia / Concepts of heredity in allergy

Se presentan algunos conceptos sobre la herencia en la alergia; con base en ellos se pretende comprender cómo los procesos genéticos y ambientales que intervienen en las enfermedades alérgicas se combinan para producirlas. Se analizan los conceptos tradicionales y otros actuales sobre la síntesis de la inmunoglobulina E en los procesos alérgicos. También se menciona la susceptibilidad a medicamentos y sus consideraciones genéticas. Se concluye que la alergia es un estado familiar común al que se le ha asignado un gen representante: el cromosoma 11q13

Influencias de la dieta durante el embarazo y la coexistencia de alergia en el primer año de vida / Effect of diet during pregnancy and coexistence of allergy in the fisrt year of life

Se estudiaron 30 embarazadas, de las que 20 tenían una historia clínica y datos de laboratorio y pruebas cutáneas necesarios para diagnosticarlas como atópicas. Diez de las embarazadas atópicas estuvieron bajo una dieta de exclusión a partir del segundo trimestre del embarazo, y las otras diez siguieron una dieta normal. Como grupo testigo se incluyeron 10 embarazadas no atópicas. Cada uno de los productos del embarazo se estudió y siguió hasta por 12 meses, haciéndose una cuantificación de IgE dentro de los primeros dos meses de edad. Los resultados clínicos sugieren que una dieta apropiada durante el embarazo en las mujeres atópicas disminuye el riesgo de que sus hijos tengan cuadros alérgicos en los primeros 12 meses de vida, ya que los hijos de las mujeres que siguieron la dieta de eliminación tuvieron un menor número de problemas alérgicos, en comparación con las que llevaron una dieta normal (dos casos contra cinco, respectivamente) y ninguna enfermedad alérgica en el grupo testigo

Influencia de algunos alimentos sobre el comportamiento inmunológico del niño / Influence of some nutriment on inmunology behavior child

Se investigó el comportamiento de parámetros inmunológicos indicadores de ciertos fenómenos que se producen en el niño en relación al ingreso de antígenos alimentarios especialmente leche bovina, a través de la madre (placenta y leche de pecho) o la ingesta de biberón. Se estudiaron 31 recién nacidos (RN) agrupados de acuerdo al riesgo de desarrollar enfermedad atópica según antecedentes familiares y niveles de IgE total en sangre de cordón. Se considero además la cantidad de antígenos leche de vaca (LV), trigo (T) y huevo (H) ingeridos por la madre durante el último trimestre de gestación y el período de lactancia. En 5 casos se realizó un segundo estudio. Se determinó en el suero IgE total por la técnica de enzimoinmunoanálisis (PRIST); IgE e IgG antígeno-específicas para LV, T y mediante la técnica de enzimoinmunoanálisis (RAST) y la presencia de dichos antígenos alimentarios por las técnicas de doble difusión en gel y de inhibición de precipitación antígeno-anticuerpo. Los promedios de los niveles de IgE sérica total en cordón de los grupos de alto riesgo (AR) y mediano riesgo (MR) no mostraron entre sí diferencias estadísticamente significativas. Tampoco hubo diferencias significativas entre los distintos grupos cuando fueron relacionados los niveles de IgE e IgG antígeno-específicas. No hubo relación entre presencia de antígenos LV, T y H en el suero y anticuerpos respectivos. Aunque innumerables factores condicionan el comportamiento inmunológico y el fenómeno de hipersensibilidad en el niño es indudable la influencia que la alimentación ejerce en los primeros momentos de la vida